發(fā)熱是疾病最常見的表現(xiàn),也一直被認(rèn)為是疾病的一個重要象征。尤其是呼吸道感染,發(fā)熱更常見,有時表現(xiàn)為39℃以上的高熱,這是導(dǎo)致家長帶感冒的孩子去醫(yī)院看病的主要原因。他們認(rèn)為孩子熱度高就是病情重;到醫(yī)院打退熱針、吃退熱藥,如果熱度未退至正常,或熱退后體溫又升高,就認(rèn)為這種藥物效果不好。于是,就出現(xiàn)了用激素退熱,這種激素是腎上腺皮質(zhì)激素,如氫化可的松、潑尼松、地塞米松等,激素加在糖鹽水中一掛,小兒的熱退了,家長就認(rèn)為這種藥神了,以后孩子發(fā)熱就要用激素退熱。一傳十,十傳百,許多家長都知道激素退熱效果好,醫(yī)生在孩子發(fā)熱時也身不由己地使用激素。激素退熱真就這么神嗎?醫(yī)生和家長難道不害怕激素對孩子有危害嗎?
家長一般對激素正常的藥理作用不理解,腎上腺皮質(zhì)激素具有抑制炎性反應(yīng)和免疫反應(yīng)、抗過敏、抗毒和抗休克等藥理作用,因此,家長認(rèn)為激素是個好藥,什么都管,他們還把激素的抑制炎性反應(yīng)誤認(rèn)為是抗炎作用,因而可以抗感染使炎癥得到控制,使疾病痊愈而達(dá)到退熱作用。但事實并非如此,激素的退熱作用是由于激素抑制細(xì)菌或病毒感染時具有內(nèi)源性致熱原的細(xì)胞因子釋放,使體溫下降,同時,由于抑制炎性反應(yīng)使機體抵抗力降低,使體內(nèi)感染擴大、播散,反而加重感染,特別是細(xì)菌性感染,由于體溫下降、病情緩解、食欲精神好轉(zhuǎn)等某些假象,掩蓋病情真象,常會耽誤診斷和治療,而有些病毒性感冒的孩子,發(fā)熱的癥狀消退了,但出現(xiàn)咳嗽加重、病情向下呼吸道發(fā)展的表現(xiàn),反而使感冒的病程延長。
由此可見,激素的退熱作用是一種假象,有害而無益。另外,激素還會導(dǎo)致蛋白質(zhì)、糖、脂肪及電解質(zhì)代謝失常,嚴(yán)重的可引起肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松,影響小兒的生長發(fā)育等許多不良反應(yīng)。
家長在了解了發(fā)熱的道理及激素退熱的實質(zhì),就會對孩子感冒等疾病時發(fā)熱有重新認(rèn)識和醒悟,也就不會出現(xiàn)“發(fā)熱恐怖癥”,對發(fā)熱采取正確的態(tài)度和處理方法。